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北京市社保卡今天进入试点阶段。到明年年底,全市1800余家定点医疗机构将全部开通。届时,1000万参保的北京市民,将享受全市就医“一卡通”、医疗报销零垫付等实惠。
北京市社保卡工程建设始于2007年10月,涉及劳动保障、信息、卫生、公安以及医院、银行、社区等多个单位、环节。其中,实现医疗机构现有信息系统与医保信息系统的对接是成败的关键。目前,石景山区已发放社保卡20万张,有54家定点医疗机构实现了“持卡就医、实时结算”。经测试,系统运行平稳,就医流程顺畅,费用分割准确,完成了测试。
早上10点,在试点医院北京大学首钢医院一层大厅,挂号处、收费处皆张贴大幅海报,提醒就医者出示社保卡。前来就医的75岁老人张俊标说:“我患有糖尿病,去年摘掉了一个肾,心脏也不好,每个月医疗检查就接近1500元,三个月报销一次医疗费,先去社区居委会登记,等到通知再去银行领钱,不仅先得自己垫付三、五千元的报销费用,排队跑腿也折腾人。社保卡是一项高科技的便民工程。”
北京市人力社保局局长张欣庆介绍,过去门诊医疗费用手工报销周期长、环节多,个人垫付款负担重,经办机构超负荷运作,假单据等骗保行为威胁基金安全。现在,参保人员看病只交纳个人负担部分,报销一次彻底完成,不再占用生活费,实现了零垫付,参保单位和社保所的事务性工作减少了,经办机构效率也提高了。
就下一步工作安排,张欣庆说,北京市按照“先测试、后试点,逐步滚动推出”的工作步骤,今日至11月底,在大医院集中、门诊量大的西城区启动试点,重点测试大医院的承载能力。此后,在试点成功的基础上,其他区县从明年滚动推开,明年年底前全市1800家定点医疗机构将全部开通,1000万参保人员将实现“持卡就医、实时结算”。
由于北京市医疗保险率先在全国实现了全覆盖,张欣庆表示,社保卡将以医疗报销为起点,建立完备的个人信息数据库,卡的容量也由一般的8或16K增至32K,为扩展到养老、就业、住房等其他社会保障领域留有空间。完